Resumo Objetivo: O objetivo deste estudo é descrever a experiência de uma instituição no tratamento com intenção curativa de doentes diagnosticados com carcinoma espinocelular da hipofaringe localmente avançado. Materiais e Métodos: Os dados relativos aos doentes portadores de carcinoma espinocelular da hipofaringe localmente avançado tratados entre janeiro de 2006 e junho de 2012 foram revistos. Resultados: Foram incluídos 144 doentes. O tempo mediano de seguimento foi 36,6 meses. A sobrevivência mediana, aos 2 anos e aos 5 anos foi 26 meses, 51% e 30,5%, respectivamente. A sobrevivência livre de recorrência mediana, aos 2 anos e aos 5 anos foi 18 meses, 42,8% e 28,5%, respectivamente. Conclusão: Os resultados encontrados na nossa série estão em acordo com a literatura.

Abstract Objective: The present study was aimed at describing a single-institution experience in the curative treatment of patients diagnosed with locally advanced hypopharyngeal squamous cell carcinoma. Materials and Methods: Data concerning all patients treated for locally advanced hypopharyngeal squamous cell carcinoma between January 2006 and June 2012 were reviewed. Results: A total of 144 patients were included in the present study. The median follow-up period was 36.6 months. Median survival was 26 months, and 2-year and 5-year overall survival rates were, 51% and 30.5%, respectively. Median recurrence-free survival was 18 months and 2-year and 5-year recurrence-free survival rates were 42.8% and 28.5%, respectively. Conclusion: The outcomes in the present series are in line with the literature.

Introdução: A capacidade auditiva dos doentes com neoplasias de cabeça e pescoço e tumores cerebrais pode ser comprometida com os tratamentos antineoplásicos realizados. A Quimioterapia com cisplatina pode provocar perda auditiva de condução ou neurossensorial, podendo agravar-se quando combinada com Radioterapia (RT). O objectivo deste trabalho foi a análise da relação entre a Terapia Combinada (Cisplatina+RT) e a Radioterapia isolada, e os seus efeitos adversos sobre a audição tendo em consideração a inclusão das estruturas do ouvido no campo de tratamento de RT. Métodos: Foram seguidos 10 doentes submetidos a Terapia Combinada (grupo TC) e 11 a Radioterapia isolada (grupo RT). A avaliação audiológica realizou-se antes do inicio (M1), no fim (M2) e um mês após (M3) o termo dos tratamentos e incluiu anamnese audiológica, otoscopia e audiometria tonal. Resultados: No grupo TC, 94,4% dos doentes apresentaram uma relação directamente proporcional entre a dose de radiação na cóclea e a perda auditiva. Esta relação só se verificou em 31% dos doentes do grupo RT, tendo-se verificado diferenças significativas entre grupos (p <0,001). Conclusões: Verificou-se maior incidência da perda auditiva no grupo TC relativamente ao grupo RT. Sugere-se um melhor planeamento do tratamento de RT, reduzindo a dose à cóclea com o objectivo de minimizar a perda auditiva neurossensorial irreversível, sobretudo quando são utilizadas as duas modalidades de tratamento.

Introduction: the hearing ability of patients with neoplasm of head and neck and brain tumours can be compromised with antineoplasic treatment carried out. Chemotherapy with cisplatin can cause hearing loss, sensorineural or transmission and may become worst when combined with Radiotherapy (RT). The objective of this work was the analysis of the relationship between Combined therapy (Cisplatin + RT) and radiotherapy isolated, and its adverse effects on hearing taking into account the inclusion of the structures of the ear in the treatment field of RT. Methods: 10 patients undergoing Combination Therapy (CT) and 11 isolated Radiotherapy (RT group) were followed. The audiological testing was held before the beginning (M1), end (M2) and a month after (M3) the end of the treatments and included audiological anamnesis, otoscopy and audiometry. Results: in the TC group, 94.4% of patients showed a directly proportional relation between the dose of radiation in the cochlea and hearing loss. This relation was only found in 31% of the RT group patients. Statistical analysis also revealed significant differences between groups (p< 0.001). Conclusions: there was a greater incidence of hearing loss in the TC group, comparably to the RT group. We suggest a better planning for RT treatments, reducing the dose to the cochlea in order to minimize the irreversible sensorineural hearing loss, especially when both treatment modalities are used.

Têm sido publicados vários estudos acerca da infecção por Epstein-Barr vírus (EBV) e o desenvolvimento de carcinoma da nasofaringe (NPC). As prevalências dos tipos histológicos e a presença de infecção latente pelo EBV são diferentes em regiões endémicas e não endémicas. OBJETIVO: O objectivo deste estudo consistiu na detecção de EBV em tecido tumoral da nasofaringe e sangue periférico de doentes com NPC e em indivíduos saudáveis, provenientes duma área não-endémica, de baixo risco. MÉTODOS: Detecção de EBV em amostras de doentes com carcinoma da nasofaringe e indivíduos saudáveis. Neste estudo de série foram avaliadas as implicações clínicas da presença de EBV circulante no sangue periférico de doentes com carcinoma da nasofaringe. RESULTADOS: Este estudo indica que a frequência de casos EBV positivos detectados no sangue periférico é superior em tumores de estádio mais avançado. CONCLUSÕES: Estes resultados indicam que se observam diferenças na pesquisa do vírus Epstein-Barr no grupo de doentes com NPC e no grupo controlo, sem tumor. Este estudo pode ajudar na compreensão dos mecanismos biológicos do cancro da nasofaringe e da correlação destes tumores com a infecção por EBV numa área não-endémica, de baixo risco.

Several studies have been published concerning Epstein-barr virus (EBV) infection and nasopharyngeal cancer (NPC) development. The incidences of histological types are different according to endemic or non-endemic regions. Latent EBV infection is found in almost all cases of NPC in endemic regions, but normally absent in type I carcinomas, more common in non-endemic regions. AIM: The purpose of this hospital-based study was to analyze the presence of EBV in nasopharyngeal tumor tissues and in peripheral blood of nasopharyngeal cancer patients and healthy individuals, in a low risk, non-endemic area. METHODS: EBV detection in samples of nasopharyngeal cancer patients and healthy individuals. RESULTS: This study indicates that the frequency of EBV positive cases in peripheral blood is higher in advanced tumor stages. CONCLUSIONS: The incidence rates of NPC have a distinct distribution. Since the prevalence of this disease is low in occidental countries, little is known about the biology of these tumors in non-endemic areas. We observed statistically significant differences in EBV detection between the NPC patient group and the control group. This study may help to understand the biological mechanisms of NPC and the correlation of EBV infection with this disease, in a low risk, non-endemic region.